• Россия заняла последнее место в рейтинге эффективности здравоохранения от Bloomberg. В рейтинге эффективности систем здравоохранения россия заняла предпоследнее место Медицина работает на «три с минусом»

    Эксперты Bloomberg не оценили российскую систему здравоохранения, поставив Россию на последнее место в рейтинге эффективности здравоохранения разных стран. В 2015 году РФ занимала предпоследнюю строчку, обойдя Бразилию, однако в этом году эксперты Bloomberg признали, что от денег, которые Россия тратит на здоровье своих граждан, самая маленькая отдача среди стран, вошедших в рейтинг .

    В 2014 году, когда Россия впервые попала в этот рейтинг, она находилась на последнем, 51-м месте, теперь же оказалась на 55-м, так как в список включили еще четыре страны. В этих государствах, по мнению экспертов, госрасходы на медицину обеспечивают гражданам большую, чем в России, продолжительность жизни.

    Два года назад ожидаемая продолжительность жизни среднего россиянина оценивалась в 70,5 года. Но за последующие два года этот показатель ухудшился до 70,37 года. Снижение продолжительности жизни произошло вопреки увеличению государственных расходов на здравоохранение (с 6,3 до 7,07% ВВП) и стоимости медицинских услуг на душу населения (с 887 до 893 долларов).

    Отметим, что не так давно министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова объявила о новых демографических достижениях, заявив, что средняя продолжительность жизни россиян за первое полугодие 2016 года увеличилась до 72,06 года. В марте Скворцова докладывала президенту Владимиру Путину, что средняя продолжительность жизни россиян увеличилась до 71,2 с небольшим года.

    В декабре прошлого года Путин затронул проблемную для России демографическую тему в своем Послании Федеральному собранию. Тогда он анонсировал, что средняя продолжительность жизни в стране в 2016 году превысит 71 год, отметив, что за последнее десятилетие она увеличилась более чем на пять лет. При этом он подчеркнул, что рост продолжительности жизни является главным результатом политики государства в сфере здравоохранения.

    Страны, где продолжительность жизни составляет менее 70 лет, в рейтинг Bloomberg не вошли. Однако Россию обогнали, например, такие государства, как Иордания и Казахстан. Первая на здравоохранение тратит 7,45% ВВП, или 359 долларов на человека, а продолжительность жизни среднего иорданца составляет 74,5 года, а вторая тратит на здравоохранение 4,36% ВВП (539 долларов на человека), и средняя продолжительность жизни составляет 71,62 года.

    Наиболее эффективными признаны системы здравоохранения Гонконга и Сингапура. В США траты государства на здравоохранение составляют, по данным Bloomberg, 17,14% ВВП страны (9403 доллара на человека), однако по эффективности расходования средств они находятся только на 50-м месте.

    Гонконг, занявший первое место в рейтинге, тратит до 5,4% ВВП (2021 доллар на человека), но средняя продолжительность жизни его жителей приблизилась к 84 годам. Дольше люди не живут ни в одной из включенных в рейтинг стран. Кроме Гонконга и Сингапура в десятку лучших вошли: Испания, Южная Корея, Япония, Италия, Израиль, Чили, ОАЭ и Австралия.

    При анализе эффективности систем здравоохранения эксперты Bloomberg начисляли баллы, оценивая среднюю продолжительность жизни населения стран (главный показатель, 60% веса в оценке), долю расходов на медицину в национальной экономике и затраты на здравоохранение в расчете на душу населения.

    Здоровый образ жизни обычно не спасает человека от болезней. Кроме того, могут возникать непредвиденные обстоятельства, которые заставляют нас обращаться к врачам. И чем сложнее заболевание, тем более тщательно мы относимся к выбору врача / клиники / страны, у которых и в которых стоило бы получить лечение.

    Первый рейтинг стран мира

    Первый в мире доклад о состоянии здравоохранения в государствах мира был сделан Всемирной организацией здравоохранения на ассамблее в 2000-м году. Доклад включал анализ состояния здравоохранения в странах-членах ВОЗ. В него вошли 191 страна-участница. В рамках исследования был разработал ряд показателей, которые оценивают общий уровень услуг здравоохранения, продолжительности жизни, состояния здоровья населения, а также уровень финансирования услуг здравоохранения.
    Первые 25 мест рейтинга распределились следующим образом:
    1. Франция;
    2. Италия;
    3. Сан-Марино;
    4. Андорра;
    5. Мальта;
    6. Сингапур;
    7. Испания;
    8. Оман;
    9. Австрия;
    10. Япония;
    11. Норвегия;
    12. Португалия;
    13. Монако;
    14. Греция;
    15. Исландия;
    16. Люксембург;
    17. Нидерланды;
    18. Соединенное Королевство;
    19. Ирландия;
    20. Швейцария;
    21. Бельгия;
    22. Колумбия;
    23. Швеция;
    24. Кипр;
    25. Германия.

    Конструктивная критика

    С момента публикации рейтинг ВОЗ подвергался массовой критике. Претензии высказывались как по факторам, которые были выбраны ВОЗ, так и по методологии исследования. Результатом дискуссии стало появление своих рейтингов от государственных организаций стран-членов Всемирной организации здравоохранения, аналитических агентств. Конечно же, всемирного признания ни один из подобных рейтингов не получил, но они позволили по-новому взглянуть на организацию здравоохранения в разных странах, выделить важные для развития и совершенствования системы факторы.


    В данный момент ВОЗ отказалась от всемирного ранжирования. Но несмотря на это, было отмечено, что попытка ранжирования – это предрасположенность всемирной системы здравоохранения к аналитическому уклону, порождаемому демографическими и социально-экономическими аспектами жизни наций и человечества в целом. При глобальном рассмотрении, результаты исследований, критерии оценивания и методология всегда будут оставаться областью дискуссии и раздоров.

    Рейтинг агентства Bloomberg (Блумберг)

    Агентство Bloomberg (США) является одной из наиболее авторитетных аналитических компаний, специализирующейся на анализе финансовой информации. Агентство приняло 3 базовых критерия для своего исследования, вместо пяти, использованных в докладе ВОЗ. Основанием для выбора стало то, что эти же показатели принимаются в исследованиях ООН, ВОЗ. Выбранные показатели: доля, которую выделяет государство на здравоохранение из общего ВВП, стоимость медицинских услуг, продолжительность жизни.
    1. Гонконг;
    2. Сингапур;
    3. Испания;
    4. Южная Корея;
    5. Япония;
    6. Италия;
    7. Израиль;
    8. Чили;
    9. Объединённые Арабские Эмираты;
    10. Австралия;
    11. Аргентина;
    12. Тайвань;
    13. Греция;
    14. Швейцария;
    15. Франция;
    16. Канада;
    17. Мексика;
    18. Польша;
    19. Китай;
    20. Норвегия;
    21. Великобритания;
    22. Малайзия;
    23. Чехия;
    24. Финляндия;
    25. Турция.
    Конечно же, в подобных рейтингах опыт конкретного врача или качество предоставления медицинских услуг в отдельном городе или клинике не учитываются. Мало того, отдельные клиники в разных странах могут выделяться по уровню лечения конкретных болезней, даже если страна не находится в первых позициях. Поэтому для того, чтобы принять решение о том, где лечиться, надо опираться на множество факторов.

    Эксперты Bloomberg уверены, что от денег, которые Россия тратит на здоровье своих граждан, слишком малая отдача. Наиболее эффективными признаны системы здравоохранения Гонконга и Сингапура

    Посетитель у регистрационного стола в поликлинике (Фото: Виталий Белоусов/РИА Новости)

    Россия вновь опустилась на последнее место в составляемом экспертами агентства Bloomberg рейтинге эффективности системы здравоохранения разных стран (Health-Care Efficiency Index). Впервые она была включена в него по итогам 2014 года , также став последней, а годом позже сумела обойти Бразилию.

    Главным показателем (60% веса) при расчете занимаемого тем или иным государством места эксперты Bloomberg считают ожидаемую продолжительность жизни среднестатистического гражданина. Страны, где она составляет менее 70 лет, в рейтинг не включаются. Именно поэтому Россия впервые вошла в список только в 2014 году — до этого показатель продолжительности жизни россиян был ниже этой отметки.

    В 2014 году ожидаемая продолжительность жизни среднего россиянина оценивалась в 70,5 года. По прошествии двух лет ситуация ухудшилась: ожидаемая продолжительность жизни снизилась до 70,37 года. Снижение важнейшего показателя произошло вопреки некоторому увеличению госрасходов на здравоохранение (с 6,3 до 7,07% ВВП) и стоимости медицинских услуг на душу населения (с $887 до 893), свидетельствуют данные рейтинга.

    Два года назад Россия замыкала рейтинг, находясь на 51-м месте, теперь же перешла на 55-е. Это связано с тем, что в список дополнительно включили еще четыре страны. Выяснилось, что в этих государствах госрасходы на медицину обеспечивают гражданам бóльшую, чем в России, продолжительность жизни.

    Так, в Иордании (51-е место) на здравоохранение тратят 7,45% ВВП, или $359 на человека, однако продолжительность жизни при этом оценивается в 74,5 года. Получается, что при меньших расходах казны иорданцы живут на три с лишним года дольше россиян. Казахстан (45-е место) тратит на здравоохранение 4,36% своего ВВП ($539 на человека), что обеспечивает его жителям жизнь длиной в 71,62 года.

    В США траты государства на здравоохранение составляют, по данным Bloomberg , 17,14% ВВП страны ($9403 на человека), однако по эффективности расходования средств они находятся только на 50-м месте из 55 включенных в рейтинг стран.

    «Американская система здравоохранения имеет склонность к повышенной раздробленности, а также к меньшей организованности и координации, что, вероятно, и ведет к неэффективности», — поясняет профессор Университета Южной Калифорнии и директор Центра по вопросам политики в области здравоохранения Брукингского института Пол Гинзбург.

    Лидерами рейтинга, как и двумя годами ранее, стали Сингапур и Гонконг, при этом последнему с 2014 года удалось выйти на первое место. Доля расходов на здравоохранение здесь выросла до 5,4% ВВП ($2021 на человека), а средняя продолжительность жизни вплотную приблизилась к 84 годам. Дольше люди не живут ни в одной из включенных в рейтинг стран.

    Кроме Гонконга в десятку лучших вошли: Сингапур (82,65 года; 4,92% ВВП, $2752), Испания (83,8 года; 9,03% ВВП, $2658), Южная Корея (82,16 года; 7,37% ВВП, $2060), Япония (83,59 года; 10,23% ВВП, $3703), Италия (82,69 года; 9,25% ВВП, $3258), Израиль (82,15 года; 7,81% ВВП, $2910), Чили (81,5 года; 7,79% ВВП, $1137), ОАЭ (77,37 года; 3,64% ВВП, $1611) и Австралия (82,25 года; 9,42% ВВП, $6031).

    В 2015 году в ходе посвященного здравоохранению форума Общероссийского национального фронта (ОНФ) президент России Владимир Путин перестать «тырить» деньги в системе здравоохранения. В ответ на жалобу одного из журналистов, по словам которого, чтобы пресечь воровство денег, нужно указание сверху, глава государства обратился к руководителю Росздравнадзора.

    «Какие вам нужны указания, чтобы деньги не тырили у народа?» — заявил Путин, заверив, что государство своевременно и в полном объеме выделяет средства, необходимые для нормальной работы системы обязательного медицинского страхования, а потому ссылки чиновников от здравоохранения на нехватку денег «абсолютно несостоятельны».